Opiniao 15247

É possível engravidar após diagnóstico de endometriose?

*Dra Mariana Rodrigues

De acordo com dados do Ministério da Saúde, 1 a cada 10 mulheres sofre com a endometriose, doença caracterizada pelo crescimento anormal do tecido endometrial em regiões localizadas fora da cavidade uterina. Geralmente, esta anomalia acontece pela ação irregular do estrogênio, hormônio responsável pelo espessamento do endométrio. E além das questões comuns a respeito de sintomas e tratamentos disponíveis, a principal dúvida de mulheres jovens diagnosticadas com endometriose é sobre a possibilidade de engravidar.

Um dos pontos importantes a se esclarecer e desmistificar é que a paciente diagnosticada com endometriose pode sim engravidar. Porém, vale ressaltar que, em alguns casos, pode ser necessária a intervenção cirúrgica ou tratamento com reprodução assistida. A doença é uma patologia progressiva, que demanda tratamento urgente após o diagnóstico, sob o risco de comprometimentos funcionais, como obstrução intestinal ou do ureter, podendo ocasionar inclusive perda do rim.

Infelizmente, muitas mulheres só recebem o diagnóstico de endometriose quando já estão em fase avançada da doença. Por isso, recomendamos consultas periódicas com o ginecologista e nunca desvalorizar nenhum tipo de sintoma, como cólica menstrual. O diagnóstico precoce ainda é a maior chance de sucesso do tratamento.

Dependendo da evolução da endometriose, a fertilização in vitro pode se tornar a via mais indicada. Pelo procedimento, o óvulo é fecundado pelo espermatozoide em laboratório, formando embriões que mais tarde serão transferidos para o útero da mulher.

Vale ressaltar que nem toda mulher que tem endometriose tem infertilidade, mas 50% das mulheres que têm infertilidade têm endometriose. E quando a paciente consegue engravidar é fundamental que tenha acompanhamento médico feito por um especialista, com atenção a cuidados como manter boa alimentação, controle rigoroso do peso e evitar o estresse. Isso porque há risco de trabalho de parto prematuro ou aborto espontâneo.

Já em casos em que é constatada a infertilidade, a mulher deve se submeter a exames para ter certeza de que o causador do problema é a endometriose. Caso seja esta a conclusão, é necessário avaliar alguns fatores para saber qual seria o melhor procedimento, considerando-se o tempo de infertilidade, a idade da paciente e o estágio atual da endometriose. Com conhecimento dessas três informações, o médico especialista conseguirá definir o procedimento que melhor se adequar àquela situação.

Em alguns casos, a fertilização in vitro é indicada, principalmente quando há infertilidade masculina, obstrução das trompas da mulher ou reserva ovariana insuficiente.

Embora existam diversas opções de tratamento, e ainda a cirurgia, em último caso, vale salientar que a endometriose não tem cura. O tratamento deverá ser realizado ao longo de toda a vida da mulher, a fim de se acompanhar e evitar que a doença possa progredir. Hábitos saudáveis, com alimentação balanceada e a prática de exercícios físicos, também fazem parte do tratamento e são fundamentais para o sucesso do tratamento.

*Dra Mariana Rodrigues é ginecologista especialista em endoscopia ginecológica e em tratamentos voltados para ginecologia regenerativa

Desigualdade social, exclusão e polarização política

André Naves (*)

A polarização político-eleitoral, que tantos males traz ao desenvolvimento nacional, é uma consequência da nefasta desigualdade social existente em nosso país. Essa desigualdade pode ser percebida em cada grupo ou setor social que se encastelou em bolhas ideológicas incomunicáveis, formadas a partir de diferentes conjunturas e percepções da realidade de cada um.

Condições materiais extremamente distintas levam a incomunicáveis torres de marfim habitadas por setores sociais cada vez mais apartados uns dos outros: é o tecido social que se esgarça, o diálogo que se rompe, e realidades diversas são ignoradas.

 Com grupos incomunicáveis, a representação política, que deveria ser democrática, e, portanto, deveria contar com a participação de todos, se torna exclusiva dos setores sociais que possuem influência política. Dessa forma, grupos politicamente dominantes predam os recursos públicos, instituindo políticas públicas exclusivistas e ineficientes, geradoras de privilégios, desvios e deturpadoras das prioridades sociais. Esse mecanismo excludente determina a menor transparência das relações políticas, impulsionando a corrupção.

 A desigualdade social leva à políticas públicas corruptas e excludentes. Nascidas no seio da desigualdade social, políticas públicas exclusivistas promovem ainda maior exclusão de setores populacionais já historicamente excluídos, marginalizados ou precariamente incluídos.

 Ora, políticas públicas que privilegiam injustamente certos grupos dominantes em detrimento de outros geram sentimentos e ações de ressentimento e revanchismo por parte daqueles excluídos. Onde deveria haver uma relação social de cooperação, vicejam os males da competição destrutiva. Onde os valores do progresso e da inclusão deveriam florescer, a reação à exclusão é a tônica.

 A desigualdade social gera a polarização política que, por sua vez, determina estru
turas sociais excludentes que realimentam a desigualdade!

 Para que a polarização política seja minimizada, faz-se urgente reduzir ao máximo as desigualdades sociais por meio de políticas públicas inclusivas, que ajudem na construção de estruturas sociais sustentáveis, emancipatórias e justas. Dessa maneira, será possível concretizar e aprofundar os Direitos Humanos: cada indivíduo e a coletividade poderão contar com a efetiva e real igualdade de oportunidades!

*André Naves é Defensor Público Federal, especialista em Direitos Humanos e Inclusão Social; Mestre em Economia Política.

O título maior

Afonso Rodrigues de Oliveira

“A amizade é como os títulos honoríficos: quanto mais velha, mas preciosa”. (Goethe)

A amizade de verdade permanece. Não há como esquecer uma amizade que nos fez feliz. E não há como não se sentir feliz com uma amizade. Logo ela é inesquecível, permanente. A distância não é capaz de desfazer uma amizade. Então, zele pela sua amizade. Mantenha-a como um título honorífico. Algo que você dedicou e que recebeu, como prova de amor verdadeiro. Mantenha sempre suas amizades como uma medalha do amor.

A vida está em constante e permanente mudanças. Mesmo quando não percebemos, estamos mudando a todo instante, mas não podemos esquecer de que mesmo nas mudanças, o amor é o esteio para a felicidade na vida. E a amizade está nesse rosário de alegria. Esteja sempre de bem com você mesmo ou mesma, e você sempre será feliz, construindo e perpetuando amizades. O que exige de você, o aperfeiçoamento espiritual. E o poder para caminhar pelas veredas da felicidade está dentro de cada um de nós. O importante é que construamos o melhor, fazendo sempre o melhor.

Estamos iniciando mais uma semana de labutas. E nada, hoje, será como foi ontem. Logo, procuremos ser hoje o que já não seremos amanhã. E para sermos melhor amanhã, devemos ser o melhor hoje. O que é simples pra dedéu. E é por ser simples que não entendemos. Estejamos sempre prontos para a construção das amizades. Elas sempre nos fazem elevar o nível da racionalidade para a convivência. E é no nosso amadurecimento racional que aprendemos e conseguimos viver a felicidade construída.

Somos todos capazes de dirigir nossas vidas como elas devem ser dirigidas. E somos todos da mesma origem, o que nos torna todos iguais nas diferenças. E só quando entendemos que devemos respeitar as diferenças, é que construímos as amizades. O método mais prático para a construção é o amor. O que nos obriga a sermos mais criteriosos na construção do amor, para construir a amizade. E não podemos confundir o amor com desejo ou coisa assim. E não construiremos amizades sem amor verdadeiro, e sincero.

Viva seu dia, hoje, com amor a você mesmo ou mesma. Ame-se respeitando-se como você é, mas na caminhada para o aprimoramento humano. E isso só conseguimos quando nos amamos. Porque só quando nos amamos somos capazes para amar. Busque sempre o poder em você. E nada de preocupação. Apenas seja você e construa amizades para a sua felicidade e a felicidade dos seus amigos. Mantenha sua mente na caminhada do amor ao próximo. E não se esqueça de que somos todos próximos. O importante é que mantenhamos a proximidade na racionalidade. Pense nisso.

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