Cotidiano

Setenta planos de saúde são proibidos de realizar novas vendas

Queixa de usuários motivou ação da Agência Nacional de Saúde

Setenta planos de saúde de 11 operadoras terão a comercialização suspensa, a partir da próxima quinta-feira, 19 de fevereiro. Reclamação de usuários motivou a ação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Usuários não ficam sem a cobertura do plano, já que a suspensão é somente para impedir que novos produtos sejam comercializados.

No período entre setembro e dezembro de 2014, quando foi realizada a 12ª etapa do programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, a ANS recebeu mais de 13,9 mil reclamações. A avaliação é feita a cada três meses, desde dezembro de 2011.

Problemas de gerenciamento das ações de saúde, como autorização prévia para realização de exames e desrespeitos aos prazos máximos para atendimento foram alguns dos itens citados como problemas pelos usuários. As operadoras que tiveram queixas sobre negativa indevida de cobertura podem ser multadas em valores que variam entre R$ 80 mil e R$ 100 mil.

MELHORA

De acordo com a ANS, a medida de suspensão vai proteger cerca de 580 mil beneficiários e é uma forma de aperfeiçoar o atendimento.

No próximo ciclo de avaliação, operadoras que apresentarem melhora no atendimento podem voltar a comercializar os planos.

Em nota, a Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) disse que o 12º ciclo de monitoramento demonstra os esforços do setor para a correção das falhas, já que houve redução no número de operadoras com planos suspensos em relação a outros ciclos. No texto, a FenaSaúde garante que as 27 operadoras associadas vêm investindo continuamente na qualidade de atendimento aos usuários.

Segundo a ANS, 50,8 milhões de pessoas têm planos de assistência médica no país e 21,4 milhões, planos exclusivamente odontológicos. Desde 2011, quando o programa de monitoramento foi implantado, a agência suspendeu mais de mil planos de 143 operadoras.

Fonte: Agência Brasil